www YKHOANET

Trang chủ YKHOANET

NGHIÊN CỨU Y KHOA

Bài giảng thống kê sinh học - (Biostatistics)

Nghiên cứu khoa học

Thống kê R

B́nh luận y khoa

Tạp chí y khoaTừ điển Y Khoa

Y dược ngày nay

 

Y HỌC PHỔ THÔNG

Sức khỏe trẻ em

Sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe phụ nữ

Thảo dược

Pháp y

Dinh dưỡng

Thẩm mỹ

Thuốc men

Sức khỏe t́nh dục

Cấp cứu

Kỹ thuật y khoa

Cao huyết áp

Vitamin

Vaccin

Bệnh thường gặp

Khớp

Huyết học

Tai mũi họng

Tâm thần

Răng hàm mặt

Bệnh mắt

AIDS

Thần kinh

Nội khoa

Nhiễm

Da liễu

Ung bướu

 

 

Y TẾ VÀ XĂ HỘI

Tin Y khoa Thế giới

Địa chỉ y khoa

Hộp thư bạn đọc

Giới thiệu sách

Đường dây nóng

Bản tin YKHOANET-G

Chuyện trong nhà

Vấn đề y tế hôm nay

Tiến bộ y tế

Người áo trắng

Mách bạn

 

H̀NH ẢNH Y KHOA

Nội soi: Atlas h́nh ảnh nội soi đường hô hấp trên

Nội soi: Atlas h́nh ảnh nội soi cổ tử cung

MRI: Atlas h́nh ảnh MRI cột sống

 

GÓC SINH VIÊN Y KHOA

Atlas ykhoa

Thông tin sinh viên

Triệu chứng học nội khoa

Thông số Cận Lâm Sàng

 


 

 

Nội soi: “Tiêu chí vàng” trong chẩn đoán và điều trị

21:52', 7/2/ 2006 (GMT+7)

Tuy mới được ứng dụng trong thời gian gần đây, nhưng phẫu thuật nội soi (PTNS) đă có những bước tiến vượt bậc góp phần quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe, nâng cao chất lượng cuộc sống cho con người.

  • Những bước tiến của phẫu thuật nội soi

Bác sĩ đọc kết quả trên màn h́nh vi tính sau khi chẩn đoán bằng máy nội soi cải tiến.

Xuất hiện từ những năm đầu của thế kỷ XX, nhưng v́ điều kiện khoa học lúc đó chưa thể đáp ứng được những điều kiện thiết yếu nên phải đến hơn 80 năm sau PTNS mới thực sự phát triển.

Sau khi nhà khoa học người pháp là Philippe Mouret, áp dụng phương pháp PTNS để cắt túi mật (năm 1987), đến nay, phương pháp NS không chỉ là “trợ thủ” đắc lực nhằm giúp cho các bác sĩ chẩn đoán, tiên lượng các căn bệnh như : đau bụng cấp, viêm ruột thừa, t́m sỏi, đánh giá giai đoạn ung thư của gan, sinh thiết khối u, hạch ổ bụng... một cách thuận lợi, nhanh chóng và chính xác, mà c̣n trở thành giải pháp điều trị thay thế cho nhiều trường hợp phẫu thuật ngoại khoa kinh điển khác.

Từ các phẫu thuật về tai, mũi, họng (như: PTNS mũi - xoang, viêm xoang mạn và Polyp mũi, phẫu thuật lấy u tuyến yên qua nội soi, giải áp thần kinh thị…) đến những phẫu nội soi niệu (như: cột varicocele, cắt túi thừa bàng quang, chuyển lưu nước tiểu bằng hồi tràng, cắt thận sau phúc mạc (Gaur), bóc tách niệu quản, nối niệu quản, nạo hạch sau phúc mạc, cắt thận- niệu quản, cắt tuyến tiền liệt, cắt nang thận…) và nhiều phẫu thuật phức tạp khác nội soi (như: cắt túi mật, điều trị sỏi đường mật chính, cắt gan NS, nối vị tràng- cắt dây thần kinh X kiểu Taylor, mở thông dạ dày-mở thông hổng tràng nuôi ăn, cắt dạ dày, khâu thủng dạ dày, cắt đoạn đại trực tràng, cắt lách nội soi cho các bệnh về máu, điều trị thoát vị bẹn, cắt đại tràng, điều trị sa trực tràng, điều trị thoát vị hoành và thoát vị khe thực quản; cắt ruột thừa, gỡ dính điều trị tắc và bán tắc ruột, nối nang tụy, cắt hạch giao cảm ngực, cắt u tinh hoàn ẩn, thắt tĩnh mạch tinh; cắt túi động mạch chủ bụng, bắc cầu động mạch vành, thay van hai lá…). Nội soi cũng được áp dụng để điều trị các bệnh lư về khớp như điều trị các sụn chêm, khâu sụn chém, ghép sụn….

  • “Tiêu chí vàng” trong phẫu thuật cắt túi mật

BS. Nguyễn Hoàng Bắc, phó Giám đốc bệnh viện Đại học Y dược TPHCM - Trưởng trung tâm huấn luyện nội soi, cho biết: sau khi du nhập vào Việt Nam từ năm 1992, đến nay phương pháp PTNS không chỉ là trợ thủ đắc lực cho các BS để chẩn đoán tiên lượng bệnh mà PTNS c̣n có thể áp dụng để thay thế cho hơn 40 loại phẫu thuật kinh điển trước đây.

Trước đây đối với những trường hợp đau bụng cấp, nếu sau khi làm đủ các xét nghiệm, siêu âm hay chụp CT mà vẫn không phát hiện ra bệnh lư th́ người ta phải mổ ổ bụng ra để khám, nếu không có vấn đề th́ lại đóng lại, vừa mất công lại vừa mất thời gian gây nguy hiểm cho người bệnh. Trong khi phương pháp nội soi sẽ giúp cho bác sĩ có thể kiểm tra nhanh ổ bụng, để xác định bệnh lư chính xác... Đối với trường hợp ung thư người ta sử dụng phương pháp nội soi để đánh giá giai đoạn của ung thư, t́nh trạng di căn thế nào, có bao nhiêu khối u…

Đối với trường hợp bệnh nhân bị viêm ruột thừa th́ nhờ phương pháp nội soi chúng ta vừa có thể phát hiện sớm để can thiệp và cũng có thể cấp cứu kịp thời cho những trường hợp viêm ruột thừa cấp. Đặc biệt là PTNS đă trở thành “tiêu chí vàng” trong việc cắt túi mật. Trước đây khi mổ hở người ta chỉ cắt túi mật cho trường hợp viêm ít hoặc chưa bị viêm c̣n hiện nay nhờ PTNS người ta thực hiện trong mọi trường hợp như: cắt và điều trị viêm túi mật măn tính, viêm túi mật cấp, hoại tử, có vết mổ cũ dưới hoặc trên rốn, có tiền căn phẫu thuật đường mật.

Kết quả hiện nay cho thấy tỷ lệ thành công trong PTNS rất cao. Đặc biệt là tỷ lệ thành công của PTNS trong cắt lách là 100%. giảm tỉ lệ sót sỏi đường mật từ 100% trong mổ hở xuống c̣n 7,5%, đối với mổ ung thư trực tràng bằng nội soi đă giảm tỷ lệ tái phát từ 80% (mổ hở) xuống c̣n 5%... Ngày nay với sự phát triển của khoa học kỹ thuật, người ta đă tạo ra nhiều máy móc, phương tiện, công cụ để giúp cho việc PTNS trở nên dễ dàng hơn, đơn giản hơn và những hạn chế trước đây đă được khắc phục rất nhiều.

Phương pháp mổ nội soi đem lại nhiều lợi ích cho người bệnh như: tránh được những nguy hiểm mà mổ hở gây ra. Người bệnh ít đau, ít gây mất máu b́nh quân mỗi người bệnh chỉ mất 20ml. PTNS c̣n giúp cho bệnh nhân giảm thiểu được những nguy cơ bị tai biến như tăng huyết áp, nhiễm trùng vết mổ, thoái vị vết mổ, bị căng da và cơ ở vết mổ, ảnh hưởng hô hấp. Chi phí điều trị thấp, chỉ bằng 2/3 so với mổ hở. Tính thẩm mỹ của phương pháp mổ nội soi rất cao v́ mổ nội soi để lại sẹo rất nhỏ (khoảng 3mm). Khả năng hồi phục sức khỏe nhanh, thời gian nằm viện được rút ngắn, với tiêu chí 1 giờ trên giường mổ và 1 ngày trong bệnh viện để người bệnh sớm được tái ḥa nhập cộng đồng...

TIẾN ĐẠT


TP.HCM: Mổ tim an toàn với kỹ thuật nuôi năo mới06/05/2008
Lần đầu tiên khu vực phía Nam, BV Nhi đồng 1 mổ tim hở: Món quà ư nghĩa cho trẻ bệnh tim06/08/2007
Lần đầu tiên tại Việt Nam: Thay khớp háng thành công bằng kỹ thuật mới 06/08/2007
Trung tâm Y tế Củ Chi : Xứng danh anh hùng06/08/2007
Hà Nội: Khám bệnh tại nhà03/01/2007
Rửa phổi cho bệnh nhân bị bụi nghề nghiệp - bước tiến mới của y học VN 02/28/2007
ĐBSCL: Người dân được phẫu thuật nội soi tại chỗ01/11/2007
TP.HCM: Khánh thành pḥng đào tạo vi-rút học đầu tiên01/11/2007
“Đi chơi” cùng người bệnh01/11/2007
Bệnh viện Nhân dân 115: Thực hiện ca phẫu thuật tim hở đầu tiên01/08/2007
Chế tạo thành công bộ sinh phẩm chẩn đoán nhanh sốt xuất huyết01/08/2007
Ứng dụng công nghệ thông tin vào Phẫu thuật cấy ghép răng (Implant) tại Bệnh viện Long Xuyên Nobel Guide12/19/2006
Ninh Thuận có bệnh viện lao và bệnh phổi 12/12/2006
Đồng Nai: mổ thành công ca dị dạng ống mật bẩm sinh12/12/2006
Thêm cơ hội cho bệnh nhân ung thư12/05/2006
Những bước phát triển nhảy vọt về ghép tạng Hồi sinh những cuộc đời! 12/05/2006
VN: Chế tạo thành công xương nhân tạo12/05/2006
Nội soi: “Tiêu chí vàng” trong chẩn đoán và điều trị12/05/2006
Bệnh viện Nhi TW: Sẽ tiến hành ghép tủy xương và tế bào gốc12/05/2006
Từ năm 2006 Xếp hạng chất lượng cho các bệnh viện12/05/2006
Kỹ thuật mới cho phẫu thuật dị tật mạch máu năo12/05/2006
Những bước phát triển nhảy vọt về ghép tạng Hồi sinh những cuộc đời! 12/05/2006
Hơn 100 bệnh nhân được điều trị thành công bằng dao Gamma12/05/2006
Bệnh viện Pháp Việt hợp tác với SNEC nâng cao chất lượng điều trị mắt 12/05/2006
Việt Nam sản xuất máy thở cho bệnh nhân mắc H5N1 12/05/2006
“Làng Chợ Rẫy” - mô h́nh y tế liên hoàn đầu tiên ở Việt Nam12/05/2006
Medic đầu tư 5 triệu USD xây dựng khu chẩn đoán ung thư kỹ thuật cao 12/05/2006
Phẫu thuật tách rời thành công hai bé gái song sinh dính liền12/05/2006
Hoàn Mỹ đưa vào sử dụng máy tầm soát ung thư hiện đại 12/05/2006
Thành công trong kỹ thuật hỗ trợ sinh sản ở VN12/05/2006
Bệnh viện Nhi đồng 1, TPHCM Thiết lập đường dây nóng cấp cứu bệnh nhi 12/05/2006
Thành công ca ghép gan thứ 2 Bước tiến mới của y học Việt Nam12/05/2006
Chữa hết tật khúc xạ trong 10 phút12/05/2006
Phẫu thuật nối ṿi tử cung bằng phương pháp nội soi 12/05/2006
Y tế huyện mổ chấn thương sọ năo12/05/2006
Bệnh viện Chợ Rẫy: Trang bị máy phân tích sinh hóa thế hệ mới12/05/2006
ICSI - cuộc cách mạng trong điều trị vô sinh nam12/05/2006
Tiếp nhận máy nội soi phẫu thuật xương khớp12/05/2006
Chẩn đoán, điều trị bệnh lư phức tạp bằng kỹ thuật mới12/05/2006
Nối thành công hai bàn tay đứt ĺa12/05/2006
Thêm 1 đơn vị sản xuất dược của TP HCM đạt chuẩn GMP12/05/2006
Sử dụng kỹ thuật nội soi điều trị ung thư đại - trực tràng12/05/2006
Trang bị máy chụp CT scanner xoắn ốc hiện đại 12/05/2006
Nội soi chẩn đoán, phẫu thuật trên bệnh nhi: Ít mất sức, mau lành bệnh 12/05/2006
Chuyện mới ở Trung tâm y tế huyện Củ Chi (TP.HCM)12/05/2006
TPHCM: Phẫu thuật thành công một trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh chỉ 4 tháng tuổi 12/05/2006
19 bác sĩ Đài Loan đến TPHCM học12/05/2006
TP Hồ Chí Minh: Trang bị máy chụp cộng hưởng từ hiện đại nhất khu vực12/05/2006
Thuốc điều trị HIV lần đầu tiên được SX tại VN12/05/2006
Phẫu thuật điều trị tật cận thị nặng bằng kính ICL12/05/2006
Cai nghiện 'tại ngoại'12/05/2006
Phẫu thuật u lồng ngực bằng kỹ thuật nội soi12/05/2006
Bệnh viện tuyến tỉnh, thành phố đă thực hiện phẫu thuật nội soi12/05/2006
Chuyển giao kỹ thuật chẩn đoán ung thư vú bằng ảnh nhiệt12/05/2006
Truy t́m huyết thống qua DNA12/05/2006
Chi phí trong điều trị đục thủy tinh thể và cận thị bằng laser12/05/2006
Chuyển giao kỹ thuật cắt tử cung12/05/2006
Cận - viễn thị nặng, không c̣n lo nữa !12/05/2006
Hà Nội khánh thành Bệnh viện U B12/05/2006
Những thầy thuốc tạo ra con người12/05/2006
Bệnh viện chuyên khoa mắt tư nhân đầu tiên được cấp phép12/05/2006
Bệnh viện Hồng Đức khai trương kỹ thuật lasik12/05/2006
Bệnh viện 108 thực hiện ca ghép tủy xương đầu tiên12/05/2006

 

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


www.ykhoa.net

www.ykhoanet.com


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.



Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET 2005

ASP.NET - Unicode - Web based
HIS - RIS/PACS - LIS - DIS - HL7 - DICOM - IDC10
E-prescribing
E-Patient-Record

QUẢN LƯ CHUYÊN MÔN

Quản lư viện phí

Toa thuốc thông minh

Chẩn đoán h́nh ảnh

Quản lư xét nghiệm

Bệnh án điện tử

Quản lư dược bệnh viện

Quản lư quầy thuốc tây

QUẢN LƯ HÀNH CHÁNH

QL nhân sự - tiền lương

QL vật tư - trang thiết bị

QL tài chánh - kế toán

Báo cáo - giám sát

 

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000 - Năm thứ Tư.

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

 In trang này     Phản hồi

Web Master: Dr PHAN XUAN TRUNG - drxuantrung@ykhoa.net