www YKHOANET

Y HỌC PHỔ THÔNG

Cấp cứu

Sức khỏe trẻ em

Sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe phụ nữ

Cao huyết áp

Bệnh thường gặp

Khớp

Huyết học

Tai mũi họng

Tâm thần

Răng hàm mặt

Bệnh mắt

Pháp y

Thẩm mỹ

Kỹ thuật y khoa

Da liễu

Hỏi đáp sức khỏe

 

 

CHUYÊN ĐỀ GIỚI TÍNH

Nghiên cứu t́nh dục học

Thắc mắc biết hỏi ai

Giới tính

Sách giáo dục giới tính

Sức khỏe t́nh dục

Tṛ chuyện về t́nh dục

HIV/AIDS

Bệnh của cơ quan sinh dục

 

SÁCH THAM KHẢO

260 bệnh tật trẻ em

Bác sĩ vui tính

Dinh dưỡng và an toàn thực phẩm

Giấc ngủ trẻ em

Sức khỏe phụ nữGiải phẫu thẩm mỹ

 

 

Nhiễm trùng tiểu ở trẻ nhỏ

Ảnh: pro.corbis.com
Nhiễm trùng tiểu là một bệnh rất thường gặp ở trẻ em, đặc biệt là trẻ gái nhưng lại dễ bị bỏ sót v́ dấu hiệu rất mơ hồ. Đây cũng là một trong những nguyên nhân quan trọng gây sốt kéo dài. Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, suy thận, cao huyết áp.

Bệnh hay gặp ở bé gái hơn bé trai v́ đường tiểu nữ ngắn, vi khuẩn dễ dàng từ ngoài đi ngược vào niệu đạo lên bàng quang gây viêm bàng quang, rồi từ bàng quang theo niệu quản lên thận gây viêm đài bể thận. Nhiễm trùng vùng âm hộ ở nữ cũng dễ dẫn đến nhiễm trùng tiểu v́ lỗ tiểu và cửa âm hộ ở kế bên nhau. Người ta thường thấy hai bệnh này đi cùng nhau ở những bé gái hay ngồi lê la dưới đất mà không mặc quần áo hay vải quần quá mỏng. Ngoài ra, các bà mẹ khi làm vệ sinh cho con gáo thường hay có thói quen lau chùi từ dưới lên trên (khi trẻ ở tư thế nằm) tức là từ sau ra trước. Chính động tác này đă vô t́nh đem vi khuẩn từ hậu môn ra lỗ tiểu và lỗ âm hộ. Do đó, đa số các nhiễm trùng tiểu đều do vi khuẩn E.coli có rất nhiều trong phân gây ra. Ngoài ra, bệnh c̣n do Proteus, Klebsiella… cũng có trong phân.

Ở những trẻ bị giun kim không được điều trị, chính giun kim là tác nhân đem vi khuẩn từ hậu môn ra phía trước. Đặc biệt, dễ mắc nhiễm trùng tiểu là những trẻ có điều bất thường ở hệ niệu như tắc nghẽn đường tiểu (ví dụ van niệu đạo sau), bị trào ngược bàng quang - niệu quản, có sỏi niệu hoặc những trẻ được làm thủ thật niệu khoa như đặc ống thông tiểu, soi bàng quang,…

Các triệu chứng thường mơ hồ và thay đổi theo lứa tuổi:

  • Ở trẻ sơ sinh: có thể nóng sốt hoặc ngược lại chỉ là hạ thân nhiệt dưới 36 độ C, trẻ bú kém, ói mửa, tiêu chảy hoặc đơn thuần là vàng da kéo dài.
  • Ở trẻ nhỏ dười 2-3 tuổi: sốt kéo dài không rơ nguyên nhân, biếng ăn hoặc chỉ đơn thuần là không tăng cân.
  • Ở trẻ lớn: có các triệu chứng điển h́nh như tiểu gắt buốt, tiểu đau, tiểu đục, tiểu lắt nhắt, đái dầm trong nhiễm trùng đường tiểu dưới (c̣n gọi là viêm bàng quang) hay sốt cao, đau hông lưng, đau bụng trong nhiễm trùng đường tiểu trên (c̣n gọi là viêm đài bể thận). Nếu bị viêm đài bể thận măn, trẻ thường không có triệu chứng, chỉ bị cao huyết áp khi có sẹo ở thận do các ổ áp xe khi lành để lại.

Việc chẩn đoán nhiễm trùng tiểu th́ chắc chắn khi xét nghiệm cấy nước tiểu thấy có vi khuẩn gây bệnh. Bạch cầu cũng có thể hiện diện trong nước tiểu.

Để điều trị, đối với nhiễm trùng đường tiểu dưới, chỉ cần một loại kháng sinh uống trong 10-14 ngày như amoxicillin, ampicillin, bactrin,… Đối với nhiễm trùng tiểu trên, phải kết hợp hai loại kháng sinh bằng đường tiêm như cephalosporin cộng với gentamycin.

V́ việc điều trị khá dài ngày và đôi khi tốn kém, nên tốt nhất là pḥng ngữa không cho trẻ lê la dưới đất. Vệ sinh tốt vùng âm hộ, rửa sạch đít cho trẻ sau mỗi lần đi tiêu. Dù rửa hay lau cũng phải tuân theo nguyên tắc từ trước ra sau, rồi lại từ trước ra sau cho đến khi sạch hẳn.

Mặc quần cho trẻ, dù là gái hay trai (ta thường cho trẻ ở truồng để khơi thay quần, quần bé trai lại thường xẻ đáy). Vải quần nên tránh loại nylon v́ nóng và bí hơi, mà chọn thứ thấm hút tốt, thoáng mát và mềm mại như vải sợi.

Xổ lăi định kỳ cho trẻ để diệt lăi kim.

Cho uống nhiều nước để trẻ tiêu nhiều. Nước tiểu sẽ tống xuất vi khuẩn ở thành niệu đạo đang đi ngược lên bàng quang. Không có nước tiểu cũ bị ứ đọng thường xuyên trong bàng quang nên không có điều kiện để vi khuẩn trú ngụ lâu. Nh́n màu nước tiểu, thấy vàng sậm và nóng là dấu hiệu lượng nước tiểu ít và ở lâu trong bàng quang.

Cho trẻ ăn trái cây hay uống vitamin C. khi đó, nước tiểu sẽ bị acid hóa sẽ là điều kiện bất lợi cho vi khuẩn gây bệnh.

Theo Thuốc và Sức khỏe

 


Bệnh trẻ em

"Trẻ bị lắc" một hội chứng nguy hiểm cần cảnh báo
5 nguyên nhân gây tử vong ở trẻ
Biến chứng của viêm amidan mạn tính ở trẻ
Bé gái cũng có thể bị u buồng trứng
Bé gái cũng có thể bị u buồng trứng
Bướu cổ đơn thuần ở trẻ em
Bướu năo ở trẻ
Bệnh bạch hầu gây nguy hiểm cho trẻ nhỏ
Bệnh c̣i xương ở trẻ em 
Bệnh ho ở trẻ em - BS Đỗ Hồng Ngọc
Bệnh lư ở cơ quan sinh dục trẻ em
Bệnh màng trong ở trẻ sơ sinh
Bệnh máu khó đông ở trẻ
Bệnh mắt lác ở trẻ em
Bệnh ngoài da thường gặp ở trẻ nhỏ
Bệnh sốt xuất huyết và biến chứng chảy máu trong nhăn cầu
Bệnh thiếu men G6PD ở trẻ em
Bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em
Bệnh tinh hồng nhiệt
Bệnh u máu ở trẻ em
Bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ em
Bệnh đau đầu ở trẻ em
Bệnh điếc ở trẻ em
Cao huyết áp ở trẻ
Chăm sóc trẻ sốt xuất huyết tại gia đ́nh
Chăm sóc trẻ động kinh tại nhà
Chứng co giật do nóng sốt cao ở trẻ
Chứng táo bón ở trẻ nhỏ
Chứng tự kỷ ở trẻ em
Chứng đau bụng do stress ở trẻ em
Chứng đau đầu dưới con mắt của trẻ em
Chứng đái dầm có thể chữa được
Chứng đồng tử trắng ở trẻ em
Co giật ở trẻ em
Coi chừng trẻ mắc bệnh viêm xoang
Các bệnh da thường gặp ở trẻ em
Các bệnh hay gặp trong mùa mưa lạnh ở trẻ
Các chứng đau đầu thường gặp ở trẻ em
Các yếu tố gây bệnh c̣i xương
Cách pḥng nguy cơ nhiễm viêm gan B ở trẻ sơ sinh
Cơn ngừng thở khi ngủ do tắc nghẽn hô hấp trẻ em
Cần phát hiện sớm u sọ ở trẻ
Dấu hiệu viêm phổi ở trẻ - TS Nguyễn Tiến Dũng,
Dị ứng sữa ở trẻ em
Giấc ngủ và rối loạn hành vi ở trẻ em
Hy vọng trong điều trị chứng ph́nh đại tràng bẩm sinh
Hạ đường máu ở trẻ sơ sinh
Hội chứng turner
Khói bụi làm giảm chức năng phổi ở trẻ
Làm ǵ khi bé bị sốt cao
Mối liên hệ giữa chứng ngáy và sự thiếu tập trung ở trẻ
Một số bệnh lây truyền từ mẹ sang con
Một số bệnh lây truyền từ mẹ sang con
Nguy cơ nhiễm Siêu vi viêm gan B ở trẻ em
Ngáy ở trẻ em - một dấu hiệu báo động
Ngộ độc khoai ḿ cấp ở trẻ em
Ngứa hậu môn ở trẻ nhỏ
Nhiễm khuẩn hô hấp cấp tính ở trẻ em
Nhiễm khuẩn hô hấp cấp ở trẻ
Nhiễm trùng tiểu ở trẻ nhỏ
Nhũ nhi bị sốt xuất huyết - Khó phát hiện
Những bất thường ở trẻ khi ngủ
Những nguy cơ thường gặp ở trẻ sinh non
Những điều cần biết về chứng vàng da ở trẻ sơ sinh
Nên làm ǵ khi con bạn bị tiểu đường
Nên làm ǵ khi con bạn bị đái tháo đường?
Nôn trớ ở trẻ sơ sinh
Nấm lưỡi khiến trẻ biếng ăn
Nấm lưỡi khiến trẻ biếng ăn
Phát hiện bệnh sởi ở trẻ
Phát hiện bệnh vơng mạc ở trẻ đẻ non
Pḥng chống thấp tim ở trẻ em
Pḥng và chữa mụn nhọt cho trẻ
Pḥng và điều trị bệnh sởi
Rối loạn tiêu hóa ở trẻ sơ sinh
Suy hô hấp - triệu chứng gây tử vong ở trẻ sơ sinh
Suyễn ở trẻ em
Sốt rét ở trẻ em
Sốt xuất huyết Dengue ở trẻ nhủ nhi
Thalasemi - một bệnh máu nguy hiểm ở trẻ em 
Thiếu men G6PD ở trẻ em
Thiếu máu di truyền ở trẻ phải được chữa sớm
Thiếu máu do thiếu sắt ở trẻ em 
Thiếu ngủ ảnh hưởng xấu tới năo của trẻ
Thuốc hen mới an toàn hơn cho trẻ em
Tiêu chảy khiến trẻ chậm phát triển trí tuệ
TP HCM: Bệnh viêm phổi cấp ở trẻ gia tăng
Trai ra - benh truyen nhiem pho bien
Trẻ bướng bỉnh v́ chứng đau nửa đầu
Trẻ bị bạch hầu dễ tử vong
Trẻ bị táo bón kéo dài có thể do bất thường ở ruột
Trẻ co giật do thiếu canxi
Trẻ có thể tử vong do suy hô hấp sau sinh mổ
Trẻ em và bệnh viêm xoang
Trẻ mắc năo úng thủy dễ bị liệt
Trẻ ngủ ngáy dễ học kém
Trẻ rất nhỏ cũng có thể bị bệnh về mắt
Trẻ sinh quá nhẹ cân ít trở nên nghiện ngập
Trẻ suy thận mạn dễ bị dậy th́ muộn
Trẻ sơ sinh thiếu sắt dễ bị thiểu năng trí tuệ
Trẻ tiêu chảy kéo dài có thể do viêm tai
Trẻ trầm cảm dễ trở nên nghiện ngập
Trẻ uống kháng sinh dễ bị suyễn
Trẻ đau bụng - dấu hiệu của chứng rối loạn cảm xúc
Trẻ đi chân đất dễ bị nhiễm giun móc
Trị rôm sảy, mụn nhọt ở trẻ nhỏ
Tuyến giáp bất thường sẽ gây hại cho thai nhi
Tật tim bẩm sinh ở trẻ em
Tật đái dầm ở trẻ em
U buồng trứng ở trẻ em
U nguyên bào vơng mạc ở trẻ em
Ung thư thận ở trẻ em
Uốn ván sơ sinh và cách pḥng ngừa
Viêm Amiđan - Thạc sĩ Vũ Công Trực
Viêm da mủ ở trẻ
Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh
Viêm màng năo mủ ở trẻ em
Viêm mũi xoang trẻ em
Viêm năo trẻ em - lời cảnh báo
Viêm phổi ở trẻ sơ sinh
Viêm xoang ở trẻ em
Vàng da nhân ở trẻ sơ sinh
Vàng da sơ sinh
V́ sao bé khóc
V́ sao trẻ sơ sinh suy hô hấp và qua đời
Vẹo cột sống bẩm sinh - căn bệnh khó chữa
Vết bỏng nhỏ ở tay trẻ
Xuất huyết giảm tiểu cầu nhũ nhi thường xảy ra ở tháng 1
Xử trí ban đầu với 4 chứng thường gặp ở trẻ
Ánh sáng đêm có thể gây bệnh máu trắng ở trẻ
Đau bụng ở trẻ em
Đau đầu ở trẻ em
Điếc ảnh hưởng xấu tới sự phát triển của trẻ
Điều trị suy thận trẻ em bằng thẩm phân phúc mạc
Đái dầm không thực tổn ở trẻ em
Đề pḥng viêm năo cấp ở trẻ em
Để trẻ sơ sinh không lây viêm gan siêu vi B từ mẹ
Đổ mồ hôi nhiều ở trẻ sơ sinh

 

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.


Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000 - Năm thứ Tư.

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

Web Master: Dr PHAN XUAN TRUNG - phanxuantrung@ykhoa.net

Gởi bài tham gia YKHOANET