|
DỊ VẬT ÐƯỜNG THỞ: TAI NẠN THƯỜNG GẶP Ở TRẺ EM
.jpg) Liên tiếp từ ngày 4-12/9/2001, Viện Tai - Mũi - Họng (TMH) Trung ương đã cấp cứu cho 5 cháu nhỏ bị các dị vật như hạt na, hạt lạc, đốt sống cá... rơi vào đường thở. Các bác sĩ cho biết đây là loại cấp cứu thường gặp (trung bình mỗi tuần Viện tiếp nhận 1 - 2 ca như vậy). Làm thế nào để phòng ngừa, nhận biết và xử trí cho trẻ nhỏ trong trường hợp đó? Chúng tôi đã trao đổi với PGS. TS. Phạm Khánh Hòa - Chủ nhiệm khoa cấp cứu Viện TMH, Chủ nhiệm bộ môn TMH trường Ðại học Y Hà Nội, ông cho biết:Dị vật đường thở rất hay gặp ở trẻ nhỏ, chiếm tỷ lệ 90% (đối với trẻ dưới 4 tuổi). Người lớn ít gặp hơn. Nguyên nhân là khi ăn trẻ thường ngậm trong miệng, hay đùa nghịch, khóc làm sặc thức ăn rơi vào đường thở. Với trẻ từ 6 - 7 tháng thì vớ vật gì cũng cho vào miệng, từ giấy, thuốc lá, xương, các loại hạt... cũng dễ để rơi vào đường thở, gây hội chứng xâm nhập với các biểu hiện: ngừng thở, ho sặc sụa, người tím tái, vã mồ hôi thậm chí tiêu tiểu cả ra quần. Sau hội chứng xâm nhập, nếu dị vật vào thanh quản sẽ làm trẻ khàn tiếng, ho. Vào khí quản: gây khó thở từng cơn vì dị vật di động. Vào phế quản gây khó thở giống như viêm phế quản hay viêm phổi khiến dễ chẩn đoán nhầm nếu người nhà không nói rõ trẻ đã ngậm phải vật gì trước lúc các triệu chứng xuất hiện. Một số trường hợp dị vật quá lớn sẽ gây ngạt thở và tử vong tức thì. PV: Khi trẻ có những biểu hiện đó, biện pháp xử lý tức thời là gì, thưa PGS? - PGS. TS. Phạm Khánh Hòa: Phải đưa trẻ đến ngay bệnh viện hoặc đến cơ sở y tế gần nhất. Tuyệt đối không được kích thích trẻ (la, mắng). Khi đến bệnh viện phải khai rõ trẻ ăn gì để các bác sĩ xử lý (vì mỗi dị vật vào đường thở có một đặc thù riêng). Càng sớm càng tốt.PV: Lời khuyên của PGS để phòng tránh cho trẻ khỏi những tai nạn rủi ro đó?- PGS. TS. Phạm Khánh Hòa: Vấn đề đặt ra là tập cho trẻ thói quen không được ngậm bất cứ thứ gì trong miệng, từ những vật nhỏ đến đồ chơi, vật cứng. Nếu thấy trẻ ngậm phải nhẹ nhàng lấy ra, không được làm trẻ sợ hít mạnh vào đường thở. Ðối với trẻ từ 1 - 3 tuổi: không cho ăn những thức ăn dễ rơi vào đường thở như các loại hạt, xương mà nên lọc bỏ. Với những trẻ lớn hơn, không để trẻ nô nghịch, cười đùa khi ăn khiến trẻ mất tập trung dẫn tới những hậu quả đáng tiếc.PV: Xin cám ơn PGS.
|
