www YKHOANET

Y HỌC PHỔ THÔNG

Cấp cứu

Sức khỏe trẻ em

Sức khỏe người cao tuổi

Sức khỏe phụ nữ

Cao huyết áp

Bệnh thường gặp

Khớp

Huyết học

Tai mũi họng

Tâm thần

Răng hàm mặt

Bệnh mắt

Pháp y

Thẩm mỹ

Kỹ thuật y khoa

Da liễu

Hỏi đáp sức khỏe

 

 

CHUYÊN ĐỀ GIỚI TÍNH

Nghiên cứu t́nh dục học

Thắc mắc biết hỏi ai

Giới tính

Sách giáo dục giới tính

Sức khỏe t́nh dục

Tṛ chuyện về t́nh dục

HIV/AIDS

Bệnh của cơ quan sinh dục

 

SÁCH THAM KHẢO

260 bệnh tật trẻ em

Bác sĩ vui tính

Dinh dưỡng và an toàn thực phẩm

Giấc ngủ trẻ em

Sức khỏe phụ nữGiải phẫu thẩm mỹ

 

 

LIỆU PHÁP TÂM LƯ GIA Đ̀NH  
TRONG ĐIỀU TRỊ TÂM THẦN PHÂN LIỆT

BS Ngô Văn Lương

Khoa Tâm Thần Bệnh viện TW Huế

     Tâm thần phân liệt là một bệnh có xu hướng tiến triển mạn tính, dần dần gây sa sút các mặt hoạt động tâm thần làm cho bệnh nhân không thể hoà nhập với cuộc sống gia đ́nh cũng như xă hội nếu không được điều trị sớm và tích cực. Do vậy, điều trị  tâm thần phân liệt phải được tiến hành tích cực và toàn diện nhằm mục đích cắt cơn loạn thần, chống tái phát và phục hồi chức năng tâm lư xă hội.

      Liệu pháp tâm lư gia đ́nh nhằm mục đích động viên, khuyến khích và hướng dẫn người nhà bệnh nhân tham gia hỗ trợ điều trị và chăm sóc cùng các bác sĩ, điều dưỡng để giúp cho bệnh nhân phục hồi tốt chức năng tâm lư xă hội, tái hoà nhập với cộng đồng và làm giảm nguy cơ tái phát.

     Để hỗ trợ điều trị và chăm sóc có hiệu quả cần phổ biến cho người nhà bệnh nhân nắm vững và thực hiện tốt các nội dung sau:

     1. Nắm được các biểu hiện của bệnh và cách giải quyết

-         Bệnh nhân có hoang tưởng

·        Lắng nghe, quan tâm và từ chối một cách dứt khoát

·        Không cần cố gắng giải thích cho bệnh nhân thấy sai

·        Loại bỏ các yếu tố có thể làm gia tăng hoang tưởng

-         Bệnh nhân có ảo giác

·        Không cần thảo luận về sự không có thật của ảo thanh

·        Cần nói rỏ đó chỉ là cảm nhận riêng của bệnh nhân mà thôi

·        Khuyên bệnh nhân: lờ đi, không lắng nghe, không làm theo, báo với bác sĩ, đôi khi phải chấp nhận

-         Bệnh nhân thỉnh thoảng nói những câu vô nghĩa

·        Đừng cố gắng lắng nghe và t́m hiểu nội dung

·        Không trêu chọc hay bắt chước

·        Động viên bệnh nhân tham gia các sinh hoạt khác

-         Bệnh nhân gặp khó khăn khi nói chuyện với người khác

·        Bảo bệnh nhân viết ra hoặc diễn đạt bằng các h́nh thức khác

·        Khi nói chuyện đôi khi bệnh nhân tỏ ra thờ ơ th́ tốt nhất đừng bận tâm và cứ tiếp tục nói chuyện

-         Bệnh nhân không thể tuân theo những chỉ dẫn đơn giản

·        Chỉ dẫn cho bệnh nhân ở những nơi yên tỉnh để tránh xao lăng v́ những kích thích khác

·        Nên thực hiện từng vấn đề một

-         Bệnh nhân không thể tập trung chú ư

               Trấn an bệnh nhân khả năng này sẽ có lại theo thời gian

-         Bệnh nhân thường quá bận tâm về những điều không quan trọng

               Nên bố trí cho bệnh nhân làm việc, sinh hoạt, tránh để nhàn rỗi

-         Bệnh nhân bồn chồn, đứng ngồi không yên

·        Giải thích, trấn an bệnh nhân

·        Làm giảm các sang chấn nếu có

·        Đừng ngăn cản mà nên đi cùng bệnh nhân

·        Báo bác sĩ để xử trí

-         Bệnh nhân có cảm xúc không ổn định, dễ thay đổi

·        Đừng biểu lộ những cảm xúc không tốt trước bệnh nhân

·        Đừng đặt bệnh nhân trước các t́nh huống quá kích thích

-         Bệnh nhân hung bạo

·        Nên giữ yên lặng, đừng tranh cải

·        Tạo không gian riêng tư và an toàn về tâm lư cho bệnh nhân

·        Tránh trêu chọc, thách thức, lăng mạ bệnh nhân

·        Không nên tiếp cận bệnh nhân quá gần

·        Khi có hành vi bạo lực xảy ra: đừng tỏ ra sợ sệt khi bệnh nhân doạ dẫm, giữ an toàn cho bệnh nhân, can thiệp một cách cứng rắn và kêu gọi trợ giúp nếu cần, báo cho bác sĩ biết để xử trí

-         Bệnh nhân thoái lui khỏi xă hội, sống tách biệt

·        Cần kiên tŕ động viên, khích lệ bệnh nhân sinh hoạt, lao động

·        Nên lập cho bệnh nhân kế hoạch lao động, sinh hoạt hàng ngày

-         Bệnh nhân trầm cảm

·        Gần gũi, động viên, nâng đỡ bệnh nhân

·        Theo dỏi, phát hiện ư tưởng tự sát

·        Nên giúp bệnh nhân so sánh t́nh trạng của ḿnh hiện tại với trước đây, đừng so sánh với người b́nh thường khác

-         Bệnh nhân vô cảm, không chịu hoạt động

·        Tạo cho bệnh nhân những hoạt động mới, làm quen với những người mới

·        Nhắc nhở cho bệnh nhân biết trách nhiệm của họ đối với những hoạt động hàng ngày

·        Khuyến khích bệnh nhân tham gia các hoạt động quan hệ xă hội

-         Bệnh nhân có tính do dự, hai chiều

·        Tránh quyết định giúp cho bệnh nhân trong tất cả mọi việc

·        Tôn trọng, khuyến khích khả năng tự quyết định của bệnh nhân

2. Thái độ của các thành viên trong gia đ́nh như thế nào là phù hợp?

       Tôn trọng, thương yêu, chấp nhận để giúp bệnh nhân xây dựng ḷng tự tin và niềm vui trong cuộc sống

3. Nói chuyện với bệnh nhân nên như thế nào?

     - Nói những câu ngắn, đơn giản, rỏ ràng bằng sự thông cảm

     - Cho phép bệnh nhân không trả lời hoặc suy nghĩ lâu trước khi trả lời

     - Hăy lắng nghe dù bệnh nhân nói những điều vô nghĩa

4. Nên tạo không khí gia đ́nh như thế nào?

     - Các thành viên trong gia đ́nh không nên tỏ ra ḿnh là người hy sinh cho bệnh nhân

     - Đừng biểu lộ sự thương hại hay quá đ̣i hỏi ở bệnh nhân

     - Tranh thủ sự giúp đỡ của bà con và của cộng đồng

     - Tổ chức và tham gia các hoạt động thú vị khác để tránh quá bận tâm về bệnh nhân

5. Những ǵ nên động viên, khuyến khích bệnh nhân?

     - Tạo điều kiện cho bệnh nhân tham gia các hoạt động và đừng giận dữ khi bệnh nhân từ chối

     - Khuyến khích bệnh nhân ăn chung với gia đ́nh, ăn uống đủ chất, hợp vệ sinh

     - Nhắc nhở bệnh nhân chăm lo vệ sinh cơ thể, tự giặt giũ, lau pḥng…

     - Khuyến khích bệnh nhân vận động, luyện tập thể dục thể thao

     - Khuyến khích bệnh nhân hạn chế sử dụng thuốc lá, rượu bia

     - Khuyến khích bệnh nhân thực hiện theo một số quy định trong gia đ́nh

     - Về vấn đề t́nh dục nên được thảo luận và giải quyết phù hợp, trao đổi cởi mở về vấn đề ngừa thai

6. Người thân của bệnh nhân cần được trợ giúp về những vấn đề ǵ?

     - T́m hiểu về bệnh tâm thần phân liệt

     - Chia sẻ kinh nghiệm cùng các người thân của bệnh nhân khác 


Chăm sóc sức khoẻ tâm thần: 1 bác sĩ/100.000 dân03/12/2012
Rối loạn tâm thần tăng cao03/12/2012
Bệnh tâm thần phân liệt có di truyền không?03/12/2012
Thuốc Prozac có thể làm tăng khuynh hướng muốn tự tử03/12/2012
Chuyện ghi ở Bệnh viện Tâm thần Trung ương I 03/12/2012
BỆNH TÂM THẦN PHÂN LIỆT 03/12/2012
Rối loạn nhân cách chống xă hội03/12/2012
Kẻ cắp 4.000 chiếc đồ lót phụ nữ03/12/2012
Mắc tâm thần v́... học03/12/2012
TÁC ĐỘNG CỦA THẢM HOẠ ĐẾN SỨC KHOẺ TÂM THẦN VÀ CÁC BIỆN PHÁP CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TÂM LƯ03/12/2012
Tự tử v́ áp lực học căng thẳng?03/12/2012
NHẬN DIỆN “TRẦM CẢM CHE DẤU”03/12/2012
TẠI SAO LẠI KHOE “CỦA QUÍ”?03/12/2012
Đi tù v́ trộm tóc phụ nữ 03/12/2012
Methadone có giúp cai nghiện?03/12/2012
LIỆU PHÁP TÂM LƯ GIA Đ̀NH  TRONG ĐIỀU TRỊ TÂM THẦN PHÂN LIỆT 03/12/2012
PHẪU THUẬT TÂM THẦN.03/12/2012
RỐI LOẠN TĂNG ĐỘNG GIẢM CHÚ Ư03/12/2012
Rối loạn đa nhân cách03/12/2012
THẦY THUỐC CŨNG CÓ THỂ LÀ NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH.03/12/2012
THẦY THUỐC CŨNG CÓ THỂ LÀ NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH.03/12/2012

YKHOANET

 

BS PHAN XUÂN TRUNG

"Lăng tử giữa thương trường"


 WHO definition of HEALTH:
Health is a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity.


Hệ thống phần mềm quản lư bệnh viện
YKHOA.NET

 

 

Website YKHOANET.COM khai trương ngày 24/12/2000

Website YKHOANET - Y KHOA VIỆT NAM
www.ykhoanet.com www.ykhoa.net 

Web Master: Dr PHAN XUAN TRUNG - phanxuantrung@ykhoa.net

Gởi bài tham gia YKHOANET